買取申込書

プリンターをお持ちでない場合

※プリンターがない場合はお手持ちの紙に手書きで下記項目を記入し同封して下さい。
欠落項目のないようご注意下さい。

■ご記入日
■お名前(漢字)
■フリガナ
■印鑑
■性別(男・女)
■ご住所(現住所・マンション、アパート名まで)
■生年月日・年齢
■電話番号
■ご職業(例、会社員)
■メールアドレス
■※必ずお申込者ご本人名義の口座
(○○銀行○○支店・普通もしくは当座・口座番号・口座名義・フリガナ)
■同封本人確認書類
※有効期限内のお名前・生年月日・現住所記載
(住民票3ヶ月内の原本+運転免許証・保険証・パスポート・住民基本台帳(写真付)のいずれかのコピーをお忘れなく同封して下さい)
■買取依頼品目
※正確にご記入下さい。

■ご不明な点がございましたらお気軽にお問合せください。
お問い合わせフォーム